00:00 - Abertura
00:47 - O que é TOD
01:42 - Sintomas do TOD
05:25 - Quando os sintomas aparecem
05:45 - Comportamento da criança com TOD
07:29 - Como é feito o diagnóstico
11:20 - Tratamento do TOD
O TOD, também conhecido como Transtorno Opositivo Desafiador, é um transtorno de comportamento que afeta principalmente crianças e adolescentes. O TOD é caracterizado por um padrão persistente de comportamento desafiador, desobediente e hostil em relação à autoridade, como pais, professores e outras figuras de autoridade.
Os sintomas do TOD incluem frequentes explosões de raiva, dificuldade em aceitar regras e limites, comportamento vingativo, teimosia e desafio constante à autoridade. Crianças com TOD geralmente têm dificuldades em manter relacionamentos sociais, bem como dificuldades de aprendizado. A criança opositiva-desafiante tem dificuldades para compreender regras e opiniões de terceiros, não lida bem com frustração e expressa o seu desconforto de modo agressivo. É evidente a ausência de controle emocional. Outros sintomas de transtorno desafiador de oposição são:
- Discutir com adultos;
- Perder a calma com facilidade;
- Desafiar regras e instruções;
- Importunar outras pessoas;
- Provocar adultos e outras crianças;
- Reagir a repreensões ou regras com agressividade ou manha exagerada;
- Não saber expressar emoções intensas sem gritar;
- Responder à frustração com choro, birra ou agressividade;
- Transferir a culpa de seus atos para terceiros;
- Brigar com amiguinhos na escola;
- Ficar ressentido com facilidade;
- Ser cruel ou vingativo ocasionalmente;
- Sentir-se culpado e chorar após ter uma atitude ruim.
Importante lembrar que, para ser considerado TOD, e não a comportamentos ocasionais típicos da infância e da adolescência, os sintomas devem persistir por, pelo menos, seis meses ou mais. Geralmente o TOD começa a se manifestar na infância, em torno dos 6 a 8 anos de idade. Os sintomas costumam ser mais evidentes no início da adolescência, por volta dos 12 anos de idade, embora possam persistir até a idade adulta.
Essas crianças costumam reagir com muita emoção. Elas podem chorar, se irritar e fazer birra facilmente quando são contrariadas. Com a frequência dessas condutas, as relações interpessoais da criança na escola, o seu desempenho escolar e o convívio com a família são impactados negativamente. Por causa de seu comportamento explosivo, essas crianças sofrem bullying com mais frequência, são discriminadas por seu jeito de ser, perdem oportunidades sociais e na escola e não conseguem manter amizades. Não raro as suas personalidades fortes são justificativas para retirá-los de eventos sociais na escola. Na família, são vistas como as “ovelhas negras” e comparadas a irmãos ou parentes da mesma faixa etária com comportamento exemplar.
O diagnóstico do TOD é feito por um profissional de saúde mental, que avalia o comportamento e o histórico clínico da criança, bem como a frequência e a gravidade dos sintomas. O tratamento pode envolver terapia comportamental e outras intervenções psicológicas, bem como medicamentos, em alguns casos.
É importante destacar que nem todas as crianças com comportamento desafiador têm TOD. O TOD é uma condição clínica diagnosticada apenas quando o comportamento desafiador é persistente, duradouro e afeta negativamente a vida da criança.
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