Reposição Hormonal - Testosterona X Fertilidade | Dr. Marco Túlio - Urologista e Andrologista (CRM: 136030 - RQE: 56669).
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Reposição Hormonal - Testosterona versus Fertilidade
Pacientes com Testosterona baixa e com sintomas (fadiga, indisposição, falta de libido, baixa performance física ...) necessitam de aumento dos níveis séricos da testosterona. A opção entre Reposição Hormonal com testosterona e estímulo testicular dependem do desejo de fertilidade do homem.
1- Se o homem está tentando ter filhos ou deseja preservar sua fertilidade intacta – devemos optar pelo estímulo testicular para o testículo aumentar a produção de testosterona.
O estímulo testicular (vídeo sobre: youtu.be/r4uYJ-8udo0) aumenta a testosterona significativamente, além de aumentar a fertilidade. É usado em geral para jovens e pacientes que ainda desejam ter filhos.
2- Se o homem já tem prole definida e/ou não deseja fertilidade, daí podemos fazer a Reposição hormonal com testosterona. Este tratamento é mais eficaz no controle dos sintomas.
A reposição hormonal é muito boa e eficaz, porém, inibe o eixo hormonal endógeno reduzindo a fertilidade.
Quando um homem se sente cansado excessivamente e até com um desejo sexual baixo pode estar precisando de reposição hormonal.
Veja nesse post como fazer terapia de reposição de testosterona, quando fazer e quais os melhores tratamentos e remédios.
Como fazer reposição de testosterona?
Enquanto a reposição de testosterona feminina já é um tratamento bastante conhecido a partir da entrada na menopausa, nos homens a reposição de testosterona é recomendada quando os níveis do hormônio estão abaixo da normalidade. Para cada associação médica, esse índice será um pouco diferente, porém, em geral, quando os números estão menores que 300 ng/dL.
Essa condição é conhecida como hipogonadismo.
Mas essa interpretação deve ser feita sempre por um especialista, pois se os níveis estiverem um pouco acima e o paciente tem sintomas, é avaliada também a testosterona livre, relação estradiol/testosterona dentre outras.
Quando os níveis estão baixos, a reposição é necessária porque esse é o principal hormônio sexual masculino, já na puberdade vai determinar força muscular, aparecimento de pelos no corpo, aprofundamento da voz, desenvolvimento dos órgãos sexuais e das funções de reprodução.
A testosterona atinge um pico na adolescência e no início da idade adulta, porém, após os 40 anos, os índices desse hormônio vai caindo de 1% a 2% a cada ano, o que pode resultar em diversos sintomas, como alguns já citados mais acima: fadiga, irritabilidade, desânimo, problemas de memória e cognição, aumento da gordura abdominal, diminuição do desejo sexual e em alguns casos até impotência, e outros.
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